Организация работы женской консультации

Основными задачками работы женской консультации являются:

· профилактика и преждевременное выявление гинекологических болезней;

· целебная помощь гинекологическим нездоровым;

· реабилитация после перенесенных гинекологических операций;

· диспансерное наблюдение гинекологических нездоровых;

· консультирование и предоставление услуг по планированию семьи;

· санитарно-просветительская работа;

· юридическая помощь семье.

Проведению профилактических осмотров должна предшествовать большая санитарно-просветительская работа. Дамам объясняют цели и задачки Организация работы женской консультации профилактических осмотров, необходимость своевременного и постоянного их проведения.

Профилактическим осмотрам подлежат все дамы старше 18 лет, работающие, учащиеся либо повсевременно живущие в районе деятельности женской консультации.

В число неотклонимых способов обследования заходит:

· осмотр кожных покровов и лимфатических узлов;

· осмотр внешних половых органов, промежности, области заднего прохода, шеи матки и влагалища Организация работы женской консультации;

· забор мазков для цитологического исследования и бактериоскопии;

· проведение пробы Шиллера и кольпоскопии;

· проведение двуручного либо ректального исследования;

· обследование молочных желез.

Спецами НЦАГП РАМН предложены аспекты определения групп здоровья, которые могут быть применены при оценке результатов профилактических гинекологических осмотров:

· не больна – в анамнезе отсутствуют жалобы, нарушения менструальной функции с момента Организация работы женской консультации ее становления и гинекологические заболевания; при обследовании (лабораторном и клиническом) органы репродуктивной системы не изменены; эта группа дам может проходить осмотр 1 раз в год;

· фактически не больна – в анамнезе имеются указания на гинекологические заболевания, оперативные вмешательства, в том числе аборты, нарушения ритма и нрава менструации; жалобы на момент Организация работы женской консультации обследования отсутствуют; при беспристрастном обследовании могут быть анатомические конфигурации, не вызывающие нарушения функции репродуктивной системы и не снижающие трудоспособность дам; эта группа дам должна проходить профилактический осмотр более чем 2 раз в год;

· нездоровая – при беспристрастном обследовании выявлено гинекологическое болезнь, даже при отсутствии жалоб пациентки.

Огромную роль в проведении Организация работы женской консультации профилактических осмотров дам играют смотровые кабинеты, которые делают при больницах и оснащают всем нужным для гинекологического осмотра. В смотровых кабинетах работают акушерки. Задачки акушерки: выявление зрительных форм онкологических болезней, проведение санитарно-просветительской работы. Диагнозы, поставленные акушеркой, приблизительные, их совсем устанавливает доктор соответственного профиля.

В работе консультации большой удельный вес занимает организация Организация работы женской консультации мед помощи гинекологическим нездоровым, которых выявляют во время посещения ими женской консультации и проведения личных и массовых профилактических осмотров.

Объем обследования нездоровых включает:

· сбор общего и специального анамнеза;

· общий осмотр;

· спец осмотр (пальпация молочных желез, осмотр влагалища и шеи матки с помощью зеркал, кольпоскопия, бимануальное исследование);

· взятие материала Организация работы женской консультации для цитологического и бактериоскопиического исследования.

Если нужно уточнить предполагаемый диагноз, проводят углубленное обследование нездоровой (эндокринный профиль, испытания многофункциональной диагностики, состояние свертывающей системы крови, рентгенологические исследования, биопсию, гистероскопию и т.д.).

На каждую даму, обратившуюся в женскую консультацию в связи с другими жалобами или по направлению других профессионалов Организация работы женской консультации, также для профилактического осмотра, заводят мед карту амбулаторного хворого (форма 025/у) с подробным описанием анамнеза, жалоб, результатов анализов, общего и гинекологического обследования.

После первого осмотра на 2-ой страничке амбулаторной карты хворого в листке записи заключительных уточненных диагнозов проставляют дату осмотра, заключительный диагноз записывают в денек его установления.

Статистический талон для регистрации Организация работы женской консультации заключительных диагнозов заполняют с листка записи. При выявлении у одной и той же дамы 2-ух либо более гинекологических болезней статистический талон заполняют на каждое совсем установленное болезнь.

При невозможности установления окончательного диагноза при первом осмотре доктор должен отметить в амбулаторной карте предполагаемый диагноз и план обследования.

По мере Организация работы женской консультации надобности доктор консультирует хворую с заведующим консультацией либо гинекологическим отделением стационара, с которым объединена консультация, также дает направление на консультацию и во вспомогательные кабинеты к спецам других лечебно-профилактических учреждений.

Для улучшения свойства амбулаторной гинекологической помощи в больших дамских консультациях организованы дневные стационары. В дневном стационаре работает малая Организация работы женской консультации операционная, палата временного пребывания после манипуляций, физиотерапевтический кабинет.

В женской консультации амбулаторно могут быть выполнены последующие гинекологические операции и манипуляции, которые фиксируются в журнальчике амбулаторных операций: удаление полипов цервикального канала, аспирация содержимого полости матки для цитологического исследования, введение внутриматочного противозачаточного средства, прерывание беременности ранешних сроков способом вакуум-аспирации, ножевая Организация работы женской консультации биопсия шеи матки, диатермо-, крио- либо лазерная деструкция шеи матки, гистероскопия, удаление кист влагалища маленьких размеров.

Все выполненные мед операции и манипуляции записываются в журнальчик амбулаторных операций в денек их выполнения.

Основная группа гинекологических нездоровых (80–85%) лечится в амбулаторных критериях.

Показания для плановой госпитализации гинекологических нездоровых последующие:

· уточнение диагноза (проведение дополнительных способов исследования Организация работы женской консультации);

· выполнение хирургического вмешательства;

· неэффективность амбулаторного исцеления.

Неотложной госпитализации подлежат нездоровые:

· с явлениями «острого живота»;

· с маточным либо внутрибрюшным кровотечением;

· с острым воспалением дамских половых органов;

· с травмами половых органов.

После выписки нездоровой из стационара доктор женской консультации решает вопрос о способах и сроках продолжения исцеления и реабилитации, принимая Организация работы женской консультации во внимание советы доктора стационара.

Принципиальным нюансом в оказании мед помощи гинекологическим нездоровым является воплощение реабилитационных мероприятий. Главные принципы действенного использования целительных физических причин в гинекологии, показания и противопоказания к предназначению физиотерапии, способы и техника физиотерапевтическитх процедур при разных гинекологических заболеваниях изложены в особых методических наставлениях. Соблюдение этих Организация работы женской консультации принципов с включением в систему реабилитации гинекологических нездоровых санаториев-профилакториев позволяет в 1,5–2 раза понизить гинекологическую заболеваемость.

Под диспансеризацией понимается активное выявление дам с болезнями на ранешних стадиях, динамическое наблюдение за ними и проведение всеохватывающего исцеления, воплощение мероприятий по предупреждению развития и распространения заболеваний.

Гинекологические нездоровые должны находиться на Организация работы женской консультации динамическом контроле. На каждую даму, подлежащую этому наблюдению, заполняется контрольная карта (форма 30-у) диспансерного наблюдения, где указываются диагноз заболевания, по которому она поставлена на учет, периодичность осмотров, проводимые способы обследования и исцеления.

Динамический контроль за гинекологическими нездоровыми проводят в согласовании со схемами. После исцеления, которое должно быть доказано контрольными беспристрастными Организация работы женской консультации обследованиями, дама может быть снята с учета.

Для правильной организации диспансерного наблюдения на каждом участке следует сделать сигнальную картотеку, состоящую из учетных форм. В 12 ячейках расставляются карты по месяцам последующей назначенной доктором явки, в 13-ю – кладут карты нездоровых, не явившихся в течение месяца на прием к доктору. Частоту и сроки посещения Организация работы женской консультации нездоровыми консультаций доктор определяет персонально для каждой пациентки зависимо от клинических проявлений заболевания.

Диспансерное наблюдение прекращают после излечения дамы и в связи со сменой места жительства.

Диспансерному наблюдению подлежат группы пациентов со последующими болезнями:

· миома матки;

· эндометриоз хоть какой локализации;

· опухоль яичников (после оперативного исцеления);

· воспалительные заболевания дамских половых Организация работы женской консультации органов (острые и приобретенные, ИППП);

· дисфункциональные маточные кровотечения репродуктивного периода;

· дисфункциональные маточные кровотечения пременопау-зального периода;

· бесплодие;

· неверное положение половых органов;

· нейроэндокринные синдромы;

· доброкачественные заболевания шеи матки;

· трихомонадный кольпит;

· остальные (лейкоплакия, киста большой железы преддверия влагалища и др.).

В согласовании с определением ВОЗ, планирование семьи помогает Организация работы женской консультации решить последующие задачки:

· избежать непланируемой беременности;

· иметь только вожделенных деток;

· регулировать интервалы меж беременностями;

· устанавливать количество деток в семье.

В 2000, 2002 гг. ВОЗ были пересмотрены и расширены советы по использованию способов контрацепции, согласно которым любые состояния, действующие на выбор контрацептивного способа, можно отнести к одной из 4 категорий:

Категория I: состояния, при которых нет Организация работы женской консультации ограничений к использованию контрацептивного способа (способ можно использовать при всех обстоятельствах).

Категория II: состояния, при которых достоинства от использования способа обычно превосходят теоретический либо подтверждают риск (способ, обычно, можно использовать).

Категория III: состояния, при которых риск превосходит достоинства от использования способа (использовать способ не рекомендуется, не считая тех Организация работы женской консультации случаев, когда более подходящий недоступен либо неприемлем).

Категория IV: состояния, при которых внедрение контрацептивного способа неприемлимо (способ не должен применяться).


organizaciya-stroitelstva-detskogo-sada-yaslej-kursovaya-rabota.html
organizaciya-stroitelstva-referat.html
organizaciya-struktura-otnosheniya-kommunikacionnie-potoki.html